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一次别无选择的手术

[日期:2017-05-23] 来源:现金网  作者: [字体: ]

  5月16日,胡奶奶吃下一碗红枣稀饭后,自感有一个异物堵在喉咙口。根据以往的生活经验,82岁的她尝试了许多方法,但异物感仍然存在。于是,胡奶奶在子女的陪伴下到当地医院检查治疗。三天后的中午12时许,颈部疼痛明显伴不能进食的胡奶奶,又在她们的护送下,来到黄山市人民医院就诊,消化内科江长学医生成为她的接诊医生。

  下午5时许,胡奶奶终于具备了麻醉钳取时间,消化内科郑亦农和汪健及内窥镜中心、麻醉科医护人员已全部做好了准备。很快,胡奶奶在麻药的作用下,酣然入睡。郑亦农医生熟练地将胃镜送入食道口,一颗枣核深嵌在食道两端,因时间太长,局部水肿糜烂明显,稍用力操作就极有可能造成食道二次损伤,有甚者损伤严重者会造成食道穿孔。所以,硬取不行只能巧夹。为了保护水肿非常明显的食道不再二次伤害,郑医生特意在胃镜的前端套上了透明套,这让狭小、水肿的食道腔得到应有的扩大。就这样特殊装备,钳取依然有困难。因枣核停留食道内时间过长,它与食道的粘连很紧,且胃镜下视物也有些模糊,稍有用力就会穿破食道进入胸腔。

  几个眼神的交流,麻醉医生晁娟与消化内科郑亦农默契非常一致。她们快速地利用喉镜暴露,吸引器吸引,成功将害人的枣核拖出声门,而汪健则以迅雷不及掩耳的速度,用血管钳将枣核夹出。看到满头大汗的医护人员,胡奶奶及家属满意地笑了 ……

  经过一番准备,枣核在异物钳的作用下,在透明套内,借助胃镜一丝丝地上下、左右晃动。近30分钟的坚持和操作,枣核终于离开了食道口缓缓地向出口“进军”。就在大家想松口气时,滑溜的枣核进入气管与食道之间的梨状窝。郑医生和他同事想再次用异物钳钳取枣核。但枣核表面附着坏死物,视野也不清,且有误入气管可能,医护人员立即放慢了操作的速度。

  “别急,这里很危险,如果枣核意外滑入气管将危及生命,那后果不敢想象。”正在操作的郑亦农告诫大家不要着急沉着应对。说时迟,那时快,消化科医生很快地想出了用吸引器可以救急将枣核吸出的法子。于是,他立即让协助的护士迅速将吸引器移植胡奶奶的身边。“还是不行,胃镜和咬口器的存在空间实在受限,吸引器试用失败……”此时,不大的内窥镜中心似乎空气都停止了流动。

  经过必要的检查,一颗枣核横掐在食道的第一个入口。而解决的最好方法是尽快通过胃镜进行钳取。可,胡奶奶刚刚吃完中饭不能立即实施麻醉,必须等到餐后4小时以上。所以,所有的医护人员只能干等。

  黄山新闻网5月23日讯(邓国强)看到病床上安静养病的母亲,作为儿子老汪有太多的感激和谢意。“如不是郑医生、汪医生等多名医护人员一个多小时的坚持不懈,母亲的今天一定不是这样……”5月21日的消化内科病房里的一片赞扬声引起关注。

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